Боевые аптечки(blow-out kit, personal trauma kit, BOK, IFAK)

Общее по медицине с уклоном в полевую и хирургию. Обсуждение "народной" медицины в условиях "БП". Рекомендации по лечению.

Модератор: buldogleader


Сообщение GoBlin » 26.03.2010, 15:14

Индивидуальная комплектация "боевой" аптечки (комплектуемой в расчёте на проникающее ранение, огнестрельное или ножевое):

Основные предметы:

• один бинт, предпочтительно 6-дюймовый (фотографии рекомендованных в статье бинтов прикреплены к сообщению)
• ножницы
• две пары перчаток (нитриловых)
• маркер (желательно небольшого размера)
• пакет-зиплок
• тактический жгут (Special Operations Forces Tactical Tourniquet - SOFTT, или Combat Application Tourniquet - CAT)
• восемь полос
• рулон лейкопластыря

Дополнительные предметы

• две толстых иглы, в длину 7,5 см или более
• воздуховод
• кровоостанавливающее средство навроде Celox или QuikClot

Blow-Out-Kits.gif


Отрежьте восемь полос липкой ленты длины, равной длине упаковки бинта. Подверните по полсантиметра с одного конца и налепите на упаковки бинта с двух сторон по четыре полосы так, чтобы полосы можно было снимать по одной.
Положите маркер и перчатки в пакетик-зиплок.
Сложите вместе бинт, ножницы, пакетик и жгут и смотайте их бумажной липкой лентой - это позволит их содержать компактно, а при необходимости легко и быстро разделить, разорвав ленту.





“H” Bandage:

the'H'bandage+.jpg
theH-Bandage.jpg
the'H'bandage.jpg


OLAES Modular Bandage:

oales_03.jpg
oales_02.jpg
oales_01.jpg


Жгуты:

Combat Application Tourniquet®.jpg
SOF® Tactical Tourniquet.jpg


Особенность упомянутых бинтов и жгутов - они допускают операции с ними одной рукой, что принципиально важно при оказании помощи самому себе.





Пример подобного комплекта фирмы North American Resque:

# 2 пары перчаток
# воздуховод
# повязка-затычка на грудные ранения
# комплект с иглой для декомпрессии
# жгут, накладывается как 2, так и 1й рукой
# бинт
# гемостатическая повязка
# повязка
# карточка пострадавшего
# бирка с надписью "[лечить] щаз же"

MAR_IFAK.JPG






Другой пример:

ITS Tactical Blow Out Kit объединяет лучшее из того, что есть в продаже для борьбы с тремя основными причинами гибели в полевых условиях. Это кровотечения, 60%; напряжённый пневмоторакс, 33% и перекрытие дыхательных путей, 6%. Все предметы в наборе тщательно подобраны, чтобы взаимно дополнять друг друга и иметь двойное назначение. ITS Blow Out Kit упакован в прочную воздухонепроницаемую плёнку.

*кровоостанавливающая повязка с препаратом QuikClot
* повязка на проникающее ранение в грудную полость (2)
* игла для декомпрессии
* воздуховод
* бинт
* эластичный бинт
* марлевые повязки (2)
* карточка пострадавшего
* перчатки на основе нетрильных каучуков (1 пара)

4080591238_ca25dd0762_o.jpg
4079831193_ac0304a50f_o.jpg
Последний раз редактировалось GoBlin 27.03.2010, 10:17, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..


Сообщение GoBlin » 27.03.2010, 13:53

О термине blow-out kit. Определение по смыслу родственно автомобильной заплатке для камеры/шины, которая используется для срочной временной остановки воздухопотери и даёт возможность добраться до вулканизационной мастерской.

ITS Tactical рекомендует при комплектовании опираться на следующие позиции:

Кровотечение

• средство для остановки кровотечения
• внешняя давящая повязка / бинт
• салфетка
• жгут
• нечто, чтобы отметить факт и время применения кровоостанавливающего средства или жгута

Пневмоторакс

Sucking_chest_wound_mechanics (Tension Pneumothorax).jpg


pneumotoraks.gif


• повязка на грудную клетку
• игла для декомпрессии

Затруднение дыхания

Airway Obstruction.jpg


• воздуховод
• салфетка (для экстренной крикотиреотомии)





Боевая аптечка фирмы SGC:

   * Celox (кровоостанавливающее) 15 гр
   * перчатки
   * ХИС (химический источник света)
   * бинт
   * салфетка

SGC_PTK_Personal_Trauma_Kit_A.jpg
SGC_PTK_Personal_Trauma_Kit_B.jpg
Последний раз редактировалось GoBlin 29.03.2010, 16:46, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение GoBlin » 08.04.2010, 11:07

Как применять C.A.T.:

C.A.T. схема.jpg


Также см. видео: http://cianet.info/viewtopic.php?p=33778#p33778
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение GoBlin » 09.04.2010, 12:36

Набор для проведения крикотиреотомии (часто неправильно называемой трахеотомией):
Вложения
Tactical CricKit.jpg
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение buldogleader » 24.06.2010, 19:45

Правильно она называется коникотомией. Описание операции - http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/360.html и http://www.feldsher.ru/news-view-433.html, а вот и видео - http://www.video-med.ru/node/124. За неимением набора можно делать любой толстой полой иглой (лучше металлической иголкой от капельниц - той, которую втыкают во флакон), насчет того, что это делают детям - фигня, можно и взрослым. И кстати на снимках выше очень хорошо показан патогенез пневмоторакса, но нет точек пункции. При напряженном пневмотораксе дренирование проводят во втором межреберье по срединно-ключичной линии с соответствующей стороны ( если полезете ближе к грудине - можно воткнуться в дугу аорты, если ближе к боку - там мышцы толще а ребра загибаются назад - можно не достать), или, что считается более безопасным, на уровне мечевидного отростка грудины по срединно-подмышечной линии. В обоих случаях игла должна идти по верхнему краю ребра, чтобы избежать ранения сосудов расположенных в межреберье.
Последний раз редактировалось buldogleader 24.06.2010, 19:49, всего редактировалось 1 раз.
buldogleader
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 733
Зарегистрирован: 24.04.2010, 11:37

Сообщение ГоБлин » 25.06.2010, 10:22

buldogleader, прошу сделать особую оговорку, что и та, другая манипуляция должна проводиться только после соответствующего обучения, а пытаться сделать это по картинкам - верная дорога в убийцы.
ГоБлин
 

Сообщение buldogleader » 25.06.2010, 16:11

Согласен дело опасное и лучше за него браться тем, кто обучен, да и руки растут из плечевого пояса, а не из тазового. В принципе я там описал, чем чревата ошибка  :o. С другой стороны если подопрёт... Ну, а что касается обучения - все достаточно краткосрочные курсы доступны только сотрудникам разных ведомств, а простому штафирке только один путь - медколледж (4года) или того хуже ВУЗ(6 лет+1или2 последипломное) :-X. А картинки очень хорошо объясняют, что за штуковина пневмо(а заодно и гидроторакс, да и при плеврите та же беда). Ну и ещё: наложение повязки при пневмотораксе - прорезиненная оболочка от ИПП прилепляется резиной к ране, а туры бинта фиксируют ее несколько выше уровня раны, в итоге получается клапан работающий на выпуск: при вдохе резина присасывается к ране и герметизирует её, при выдохе - отстает от раны и дает воздуху выйти из плевральной полости.
Последний раз редактировалось buldogleader 25.06.2010, 16:24, всего редактировалось 1 раз.
buldogleader
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 733
Зарегистрирован: 24.04.2010, 11:37

Сообщение GoBlin » 03.02.2011, 19:28

Обобщил приведённые примеры в комплект:

  1. Внешняя повязка - ИПП либо бинт (5*7 или 5*10)
  2. Гемостатические салфетки, за неимением - коллагеновые губки, за неимением - обычные марлевые салфетки, 2 шт.
  3. Перчатки одноразовые, одна или две пары
  4. Жгут (артериальный)
  5. Специализированная повязка на грудь, за неимением - оболочка пакета или ИПП
  6. Маркер (йод либо "зелёнка") для царапин, помечания времени наложения жгута и т.п.
  7. Воздуховод и лубрикант
  8. Игла для декомпрессии и салфетка

По необходимости - EMT-ножницы, нарезанный полосками пластырь, карточка пострадавшего.
Последний раз редактировалось GoBlin 04.02.2011, 19:13, всего редактировалось 1 раз.
Причина: доработано по совету Buldogleader
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение buldogleader » 04.02.2011, 19:10

"Промежуточное положение " между гемостатическимим и марлевыми салфетками занимают коллагеновые гемостатические губки - http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_24717.htm.
buldogleader
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 733
Зарегистрирован: 24.04.2010, 11:37

Сообщение GoBlin » 01.09.2011, 15:26

Примерно так может выглядеть перевязочный комплект:

 фото
BOK.JPG


Номерами помечены:
1 и 2 - стерильные салфетки
3 и 7 - стерильные бинты
4 - полиэтиленовый пакет на защёлке (оболочка и импровизированная повязка на грудь)
5 - две пары перчаток в бумажных свёртках
6 - маркер-"зелёнка"

Предназначение комплекта - перевязка одного проникающего ранения. Жгут предполагается импровизированный, воздуховода и иглы в комплекте нет, но места для них хватит.

В таком виде комплект можно хранить в кармане одежды или рюкзака, в подсумке, в бардачке и т.д.
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение buldogleader » 01.09.2011, 18:17

Можно еще дополнить вот такой вещью -
spongia-haemostatica.gif
spongia-haemostatica.gif (32.82 КБ) Просмотров: 3072

34995_1.jpg
- заткнуть в узкую кровящую рану, сверху салфетки и бинты.
buldogleader
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 733
Зарегистрирован: 24.04.2010, 11:37

Сообщение GoBlin » 01.09.2011, 19:46

buldogleader, думал о такой добавке к набору, но жаба задавила. Хотя вот сейчас ткнулся в гугл - от "Росфармации" аж по 25 рублей продают.
В целом, комплект обошёлся в чуть больше ста рублей, но меньше 150 (точно не припомню). Самый дорогой - маркер.
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение GoBlin » 15.09.2011, 16:24

Нашёл вот такую странную вещицу:

 скан
Активитекс-Х.jpg


buldogleader, подойдёт она как салфетка в перевязочный комплект, или нет?
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение buldogleader » 15.09.2011, 19:22

Как хорошая альтернатива бактерицидному лейкопластырю - для наложения на небольшие и средние поверхностные раны и ожоги, при не очень сильном кровотечении - самое то. Их есть много разновидностей, даже специально для лечения геморроя - http://amt.allergist.ru/activtex_b.html. Есть еще конкуренты - воскопран например (но он не для свежих ран в основном), гелевые повязки для ожогов из автоаптечки, импортные гелевые - Comprigel.
Еще пара ссылок - http://www.sparco-prim.md/poviazki,
http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=2502
buldogleader
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 733
Зарегистрирован: 24.04.2010, 11:37

Сообщение GoBlin » 27.03.2012, 14:39

В неустанных поисках приключений нового набрёл на любопытное средство - компрессионный бинт Coban™ производства 3M (русскоязычная ссылка). Это эластичный бинт, который липнет сам к себе, но не к телу и его элементам типа волос. Существуют версии его, обозначенные как "без латекса" (пиндоязычная ссылка). По непроверенным данным с пиндоязычных же сайтов, он прочен настолько, что его возможно использовать как жгут (видимо, всё-таки имеется в виду закрутка, как мне думается). Стоимость его около 35 гривен, что около 125 рублей, то есть вполне подъёмно по цене.

Уникальные компрессионные бинты Coban™ эффективны в лечении варикоза и других смежных болезней, таких как отек голени. Самоскрепляющий эластичный бинт может использоваться для фиксации повязок, при растяжениях, для защиты перевязок и контроля отеков, а также для частичной иммобилизации.
...
Эластичный бинт обеспечивает надежную компрессию в течение длительного времени, не допуская относительного смещения и скручивания витков.
...
Несмотря на то, что эластичный бинт Coban™ относится к расходным медицинским материалам, он также может быть полезным людям, занимающимся спортом. Фиксирование отдельных участков тела эластичными бинтами защищает спортсменов от травм, таких как вывихи и растяжения.


Вопрос к buldogleader всё тот же, доводилось ли подержаться, какие комментарии, насколько логично будет включить его в B.O.K. как наружную повязку?
И/или повседневную аптечку как наружная повязка и эластичный бинт? ::)
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение buldogleader » 27.03.2012, 15:48

Подержаться конкретно за Coban не доводилось, но щупал в магазинчике аналог -такой вот, и понаслышке знаком с таким. Применение его как и у обычного эластического бинта, только удобнее. Для домашней аптечки будет полезен, не для лечения варикоза (в этом деле лучше специальные чулки и колготки с дозированной компрессией в зависимости от запущенности болезни), а при легких травмах (растяжениях мышц, связок). При этом, в отличие от специализированных фиксирующих бандажей, он позволяет запихнуть под него компрессик с лекарствами. Есть конечно и бандажи позволяющие это сделать (разъемные с застежками), но это крутые дорогие игрушки с жесткими ребрами для дозированной фиксации, примеменяемые для лечения уже серьезных болезней суставов, когда когда не до компрессов. Для боевой аптечки, думаю, будет просто мажорством - обычный бинт не заменит, иммобилизацию полноценную при переломе не сделает, таскать его на случай растяжения считаю расточительным - хоть не вес, так объем лишний займет. Хотя, конечно, каждый решает сам, что ему таскать.

Хорошо, что написал про эту вещь, она мне напомнила о другой, более любопытной - полиуретановый бинт. Практически идентичен по назначению гипсовому (то есть иммобилизация при серьезных травмах), но при этом легче в разы, сразу готов к применению ( не надо замачивать, распечатал - и мотай), более гигиеничен и удобен, упаковка компактная (как обычный бинт, меньше чем гипсовый раза в два). Хотя для боевой аптечки тоже будет излишеством (во-всяком случае для индивидуальной; для аптечки на группу, носимой санинструктором - может и пригодится).
buldogleader
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 733
Зарегистрирован: 24.04.2010, 11:37

Сообщение GoBlin » 15.08.2012, 09:22

Любопытная, одновременно сходная с B.O.K. и отличающаяся от него по концепции, аптечка: Аптечка «Адова непруха» — помоги себе сам!.
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение Beglets » 18.08.2012, 22:37

Вот он, самофиксирующийся бинт, который по одной из ссылок.
Кстати. Он далеко не новость. Этот зеленый куплен еще лет пять или шесть назад.
Своеобразная штука. Лично мною оценена как полезная. Применялся по прямому назначению – фиксирование растяжений, поясниц, повязок. Удобен, удобнее обычного и даже эластичного, самофиксация всегда оказывается очень кстати. Пользовался и по хозяйству – пенку свернутую зафиксировать заместо потерянной резинки, примотать чего. Тоже оказался весьма и весьма.
В общем, пользую до сих пор, не жалею.

Единственное раздражающее свойство – если не намотаешь на оправку, то скомкается, слипнется и замаешься его расправлять потом.
Вложения
18082012028.jpg
Beglets
Друг ЦИАН
Друг ЦИАН
 
Сообщения: 260
Зарегистрирован: 31.10.2011, 12:11

Сообщение GoBlin » 20.11.2013, 10:29

Интересная комплектация от группа99: http://gg.gg/q4mo

...предназначение этой аптечки - повысить свои шансы на выживание при ранении. Основной причиной смерти при ранении является кровопотеря. Этот простой статистический факт определяет содержание аптечки. Также необходимо уметь все эти средства применять. Если у вас есть вопросы по применению, мы подскажем где эту информацию взять.

Состав аптечки:

1. Гемостатики
1.1 Селокс Z (как альтернатива 1.2) - 1 шт.
1.2 Селокс Бинт - 1 шт.
1.3 Селокс Аппликатор 6 г - 1 шт.
1.4 Селокс Гранулы 15 г - 1 шт.
2. Перевязочные средства, жгуты
2.1 Комплект перевязочный FCP-07 (4" двусторонний) - 1 шт.
2.2 Герметик FoxSeal (в его отсутствие используется 2.4) - 1 шт.
2.3 Жгут-турникет CAT - 1 шт.
2.4 ИПП штатный - 1 шт.
3. Обезболивающие средства (штатные)

4. Разное
3.1 Перчатки - 1 пара
3.2 Маркер несмываемый - 1 шт.
3.3 Ножницы - 1 шт.

5. Подсумок медицинский индивидуальный

В качестве гемостатиков мы выбрали для себя изделия Селокс как самые удачные, на наш взгляд, и официально зарегистрированные в России. Если у вас есть вопросы относительно этих препаратов, рекомендуем прочить этот FAQ. Т.н. израильские бинты также уже прошли регистрацию в Росздравнадзоре и скоро будут доступны у нас на сайте.


Почему пункт 3 оставлен свободным, надеюсь, понятно :)

Как небольшой комментарий, пиндосские медицинские мужчины рекомендуют минимум две пары перчаток. Себе и помощнику, либо на случай порыва.
Аватара пользователя
GoBlin
Ц.И.А.Н.
Ц.И.А.Н.
 
Сообщения: 9242
Зарегистрирован: 17.11.2007, 21:55
Откуда: -. --- / --. .... --- ..- .-.. ... / .- .-.. .-.. --- .-- . -..

Сообщение Sergeat18B » 07.05.2014, 22:05

Рекомендую взамен жгут CAT включить в аптечку атравматический жгут врача Бубнова "АЛЬФА". Он имеет вертикальные борозды, которые позволяют не повреждать артерии и нервные пучки, а так же предотвращают ущемление кожи, что позволяет наложить жгут непосредственно на кожу qy,) .
http://www.spas01.ru/Apteka/alfa/
К тому же дешевый.
Sergeat18B
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 23
Зарегистрирован: 02.05.2014, 19:16


След.

Вернуться в Медицина



Кто сейчас на конференции

Зарегистрированные пользователи: GoBlin, Yandex [Bot]